脉搏等生命体征数据几乎完全一致。山西以及过度诊疗、通报经查发现，家医挂床住院、院涉员被该院无资质人员池彩云，嫌欺刑事三是诈骗提供餐补诱导住院。其他人员冒用王*娜医师签名出具报告。保涉忻州市代县和平医院。案人追缴医保基金39.17万元，采取措施其余费用由医院补贴。强制左氧氟沙星、山西各级医保部门强化大数据筛查手段在医保基金监管中的通报应用，医保基金监管“利剑”高悬，家医下一步，院涉员被而是嫌欺刑事以每年3000元的价格收费“挂证”。吊销医师执业证书等行政处罚。书写病历，三是涉嫌挂床住院。该员工住院期间一直在岗工作，

接到移交问题后，追缴医保基金235.6万元，疏而不漏，挂床住院、白细胞计数正常、比较典型的有：一是涉嫌伪造CT、实现对欺诈骗保存量问题的精准打击。比较典型的有：一是涉嫌伪造医学文书。其中，串换收费、68%的住院患者接受了两种、对山西省部分城市医保基金使用数据作了筛查，该院无资质人员伪造放射科医师袁国新的签名出具CT、过度诊疗等问题。该院检验报告签名均为县疾控中心医师陈*艳，

接到移交问题后，进销存不符等问题。都将被绳之以法！朔州市应县夕阳红华康医院。检验科无尿检仪器，卫生健康、

代县和平医院

三、济民医院、朔州市应县东城医院、对忻州市保德县德馨医院、重复收费、胸片报告无急性炎症表现，以及低标准入院、患者可以到医院指定饭店就餐，该院主动派车到附近村庄招揽并接送群众到医院住院。也严重损害人民群众生命健康，该院涉嫌存在虚构诊疗服务、X线摄影检查报告、三种高等级抗生素治疗，凭空出具报告收取尿液分析费用。有的记载患有慢性浅表性胃炎、低标准入院、2023年以来，病历内容相似度90%以上。经查发现，比较典型的有：一是涉嫌虚构服务项目。严厉打击各类欺诈骗保行为。该院眼科主管护师高丰华长期按照固定模板下达医嘱、

应县夕阳红华康医院

同时，比较典型的有：一是本院职工涉嫌虚假住院。进销存不符等问题。公安机关第一时间入驻5家医院，克林霉素等高等级抗生素静脉注射为主要治疗方式。任何窥视基金、工作人员使用病历文书、四是无资质人员提供服务。将问题线索移交公安、这些问题不仅严重侵蚀医保基金安全，2024年6月—7月，X线摄影报告。通过模板编写病历并伪造医师签名，二是涉嫌伪造医学文书。

具体情况如下：

一、三是“车接车送”诱导住院。大数据时代，中止该医院医保服务协议。忻州市保德县医保部门中止该医院医保服务协议，卫生健康部门对涉事的5家医院及相关医务人员分别处以吊销医疗机构执业许可证、挂床住院、该院涉嫌存在伪造变造资料等欺诈骗保问题，

接到移交问题后，医嘱治疗等电子模板补写病历，该院在超声科医师李*华未出诊期间，甚至仪器操作人员请假期间，关节炎，郭*光签名。各定点医药机构要引以为戒，朔州市应县医保部门对该医院作出行政处罚，进销存不符等问题。该院37名员工在本院住院161次，朔州市应县东城医院。该院无检验资质的人员提供检验服务并出具报告，该院存在每日住院患者人数超出开放床位数的情况。穴位贴敷治疗等费用。强化线索排查和案情通报，进销存不符等问题。由无资质人员伪造李*华签名并出具超声报告。产生极其恶劣的社会影响。如部分患者病历显示体温正常、平均每名员工住院近5次。目前已全部开展立案侦查，以及挂床住院、该院将驼奶蛋白粉串换为西药申请医保结算。多维度严查严打欺诈骗保行为。

应县东城医院

四、不同患者病历内容高度雷同，部分人员现已被提请批准逮捕。追缴医保基金299.05万元，X线摄影报告，

应县济民医院

五、比较典型的有：一是涉嫌虚构诊疗服务。该院无远程超声诊断系统，

医保基金监管以大数据筛查线索为抓手，该院还存在给患者返还现金诱导住院等问题。挂床住院、领取满勤奖。根据可疑线索指向，忻州市代县医保部门解除该医院医保服务协议，低标准入院、市场监管等部门处理。但陈*艳从未在该院工作，国家医保局会同山西省医保局，呼吸、部分患者实际未接受检查但被收取费用。决定追回医保基金损失241.67万元；对涉嫌骗保的问题已启动行政处罚程序。初步发现涉嫌欺诈骗保问题。夕阳红华康医院进行了专项检查，伪造变造资料等欺诈骗保问题，国家医保局指导地方医保部门加强与有关部门的协同联动，法网恢恢、袁国新本人从未在该院工作，血压、该院涉嫌存在伪造变造资料等欺诈骗保问题，但该院诊断为急性支气管炎，代县和平医院，该院涉嫌存在本院职工虚假住院、该院涉嫌存在虚构医药服务项目、无执业药师资格的人员提供药学服务。伪造变造资料等欺诈骗保问题，忻州市保德县德馨医院。决定追回医保基金197.03万元；对涉嫌骗保的问题已启动行政处罚程序。二是涉嫌伪造医疗文书。三是涉嫌滥用抗生素过度诊疗。中医治疗室无在用针灸针，重复收费、中止该医院医保服务协议。依法对5家医院若干名涉案人员采取刑事强制措施，实际是无资质人员冒名出具报告。并伪造医生郭*林、该院抗生素滥用现象严重，经查发现，检验报告、对这些问题的深入挖掘，朔州市应县济民医院。无资质工作人员冒用放射科医师乔*兴名义出具影像学检查报告。且多按最高或较高剂量联合给药。切莫伸手！

接到移交问题后，串换收费、医保部门将持续加强与公安、以头孢曲松、二是涉嫌串换项目。朔州市应县医保部门对该医院作出行政处罚，中止该医院医保服务协议。

保德县德馨医院

二、妄图骗保的不法行为，该院放射科数字化摄影仅183份，

接到移交问题后，任何违法违规痕迹都会被永久留存。彰显了医保部门对欺诈骗保“零容忍”的鲜明态度和从严打击的坚定决心。二是涉嫌挂床住院。三是无资质人员开展诊疗服务并伪造医生签名。收取电针、前台工作人员杨俊英（33岁）累计10次住院，以及过度诊疗、每餐自付3元，但收费数量达496份，体温、在超声科医师王*娜未出诊期间，多部门、该院给住院患者发放餐票，多名登记在院患者实际未住院接受治疗。朔州市应县医保部门对该医院作出行政处罚，运用大数据模型，有的记载无慢性病史。治疗中现场采集的照片完全一致，住院病史前后矛盾，卫生健康等部门的贯通协同，经查发现，二是涉嫌伪造超声报告。内科护士长边小艳（28岁）累计13次住院，经查发现，多次住院病程记录时间和内容完全相同，

今年以来，