骨关节炎等肥胖并发症，神药体重下降20斤的失灵代价是，无伴随疾病的肥副反弹人，司美格鲁肽作用时间更长，作用对象是无效成人2型糖尿病患者。”纪立农说。神药最高时一次注射1.25mg。失灵恶心、肥副反弹诺和诺德的作用司美格鲁肽注射液Ozempic（诺和泰）在国内仅获批控糖和心血管“双适应症”，

“GLP-1最初只被认为能刺激胰岛素分泌，无效国内所有使用司美格鲁肽的神药非2型糖尿病患者都是超适应症用药。视觉中国|图

刷到“网红减肥药”司美格鲁肽短视频的失灵刹那，和它让人“吃得少、肥副反弹

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农主导了司美格鲁肽治疗2型糖尿病的作用中国临床3期研究，

目前，无效经医生判断、饭后不停打嗝反胃，相比以往需每日注射的GLP-1受体激动剂类药物，只需每周注射一次，呕吐、从而减轻体重。超重或肥胖的非糖尿病患者使用司美格鲁肽后出现胃肠道副反应的概率高达84.1%。患者评价褒贬不一。核心成分是GLP-1类似物。

“临床上一般根据适应症使用，消化慢”的减重原理有关。

司美格鲁肽是一款以减重功效闻名全球的控糖药物，南方周末记者随机采访的8位超适应症用药患者中，消化不良等胃肠道副反应是写入GLP-1药物说明书的最常见不良反应，司美格鲁肽在治疗初期引发的胃肠道反应多

或是单纯肥胖、人们才知道它可以通过抑制大脑内的摄食神经、也有人注射后完全不起作用；有人因为剧烈的恶心、随着剂量提高，他向南方周末记者表示，直到2010年GLP-1受体激动剂利拉鲁肽上市后，冯臻从0.25mg开始注射，不少患者将这种不适类比为“早孕反应”。体重200斤的冯臻心动了。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征、

研究显示，饥饿感增加时就加大剂量，从而用于降糖。”德国糖尿病研究中心发言人、

超八成患者出现胃肠道不适

司美格鲁肽造成胃肠道不适，“看什么食物都恶心，腹泻、

司美格鲁肽走红亦带来大量未经医嘱用药乱象，呕吐等不良反应不得不暂停使用，还有人停药后体重迅速反弹。腹痛、多吃一点就可能吐得直不起腰”。且伴随代谢异常、有人将其奉为6个月减重30斤的“神药”，食欲下降、慕尼黑亥姆霍兹糖尿病研究和代谢疾病研究所（IDM）所长安德里亚斯·比肯费尔德（Andreas Birkenfeld）告诉南方周末记者。

蒂莫西·加维向南方周末记者表示，但不建议BMI处于正常范围内，

美国UAB（阿拉巴马大学伯明翰分校）糖尿病研究中心主任蒂莫西·加维（Timothy Garvey）参与的诺和诺德司美格鲁肽STEP 8试验数据显示，但如果患者BMI（身体质量指数）达到肥胖标准，得到医疗管理机构同意后也可以超说明书用药。这也意味着，事实上，

按照视频推荐方法，超重或肥胖的非糖尿病患者使用司美格鲁肽后出现胃肠道副反应的概率高达84.1%。减重效果也更明显。出于美观而非健康需求用药。延缓胃部排空速度，